对儿童进行听力测试既具挑战性，又充满成就感。首要任务是确保被检查的儿童在与您（作为检查者）以及整个测试过程中感到舒适。
选择适合儿童发育水平的行为测试技术至关重要，而非仅依据其生理年龄。多年来，研究人员开发了多种测试策略以获取儿童的可靠反应。以下我们将分享最常见的测试方法，并提供一些实用协议，帮助您成功为儿童进行测听：
6个月以下的儿童
然而，仅凭行为观察不足以完成此年龄段儿童的助听器验配过程。
无需婴儿配合的客观测量方法包括鼓室图检查、耳声发射（OAE）、听觉脑干反应（ABR）和听觉稳态反应（ASSR）测量。根据儿童情况，若测试时间超过几分钟，可考虑使用镇静剂。
以下是BOA测试协议建议：
- 确保婴儿在父母怀中或婴儿座椅中舒适休息
- 开始母乳喂养、瓶喂（因此婴儿略微饥饿但不哭闹可能更有利）或提供安抚奶嘴。若婴儿拒绝上述方法，可展示一个有趣的玩具（避免过度分散婴儿注意力）
- 在播放婴儿可听到的响亮声音时观察婴儿反应。其反应可能表现为开始或停止吸吮，以及/或眼睛开始眨动或睁大
- 观察孩子的反应两到三次以确认一致性
- 降低测试强度并重复整个流程。
5-6个月大的婴儿
随着婴儿长大，他们可能对特定测试程序的适应性增强。对于5-6个月大但未满3岁的儿童，可使用视觉强化听力测定法（VRA）测量婴儿对扬声器播放特定声音的头部转动反应。
VRA通常使用隐藏的动画玩具进行，仅在声音传递时使其可见。这是一种称为条件定向反射（COR）技术的变体，其中儿童需自行定位声音来源，且不使用动画玩具作为奖励。
以下是VRA测试协议的建议：
- 确保儿童舒适地坐在家长腿上或婴儿座椅上
- 将儿童面向测试者。与助手合作时，确保儿童注意力集中在你身上
- 若儿童对VRA测试不熟悉，可先播放大声响并配合动作进行条件刺激。必要时重复上述步骤
- 在播放您认为儿童能听到的响声时观察其反应
- 观察孩子的反应两到三次以确认一致性
- 降低测试强度并重复整个流程。
3岁以上的儿童
通常当儿童约3岁时，条件性游戏测听（CPA）意味着您可以与儿童积极配合进行纯音测听。这种积极参与对测试成功至关重要。
这种测听方法被设计成一个游戏，当儿童听到声音时会获得特殊奖励。条件性游戏测听（CPA）常被称为“听并放下”测试，因儿童被训练在听到声音时通过特定动作（如将插销插入插销板、将积木放入桶中等）作出反应。建议与助手合作，由助手通过拍手或表扬等方式奖励儿童，以帮助其更快掌握测试流程。
以下是CPA测试的建议流程：
- 确保儿童舒适地坐好
- 将儿童面向测试者。与助手合作时，确保儿童注意力集中在你身上
- 当儿童对CPA测试不熟悉时，播放一个响亮的声音并执行游戏动作以条件反射儿童。部分儿童的学习速度可能快于其他儿童。必要时重复上述步骤
- 在播放您认为儿童能听到的响声时观察其反应
- 观察孩子的反应两到三次以确认一致性
- 降低测试强度并重复整个流程。
5-6岁以上的儿童
到这个年龄，常规测听应能较为轻松地进行。可让孩子在听到音调时举手而非按响应按钮，若测试过程中注意力下降，可给予休息。
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