听力图是听力测试的主要输出结果。听力师常使用此类测试结果来记录和分析患者在不同频率下的听阈值。
听力师通过纯音测听记录听力图结果,该方法是评估听力损失类型、程度和模式的黄金标准。纯音测听广泛应用、可靠性高且操作简便。
听力图的解读对听力师推荐合适的听力损失干预措施至关重要。测试结果为诊断、 reassurance、监测或进一步调查任何耳部问题提供依据。治疗听力损失的选项包括助听器、人工耳蜗和手术。
听力损失有三种类型:
- 传导性听力损失:指外耳或中耳的听力损失
- 感音神经性听力损失:指内耳的听力损失
- 混合性听力损失:指传导性听力损失与感音神经性听力损失同时存在
如何阅读听力图

图1.听力图示例
水平轴(x轴)
这代表频率(音高),从最低到最高(从左到右)。测试的最低频率通常为125Hz,最高频率通常为8000Hz。
我们测试这些频率是因为大多数语音声音落在250至6000Hz的范围内。元音声音属于最低频率,而辅音如S、F、SH、CH、H、TH、T和K等声音属于较高频率。
垂直轴(y轴)
听力图的y轴显示声音的强度(响度),以分贝(dB HL)为单位。图表中,最高或最响的声音水平位于顶部,最低或最弱的声音水平位于底部。
这些符号代表什么?
听力图使用符号来显示人在不同音量下听力的好坏。听力师通过空气传导和骨传导进行听力测试,这两种测试使用不同的符号。
空气传导
使用耳机进行的测试称为空气传导(AC)测试。这是因为声音通过耳道中的空气传导至内耳。
- 红色“O”标记右耳的空气传导测试结果
- 蓝色“X”标记左耳的空气传导测试结果
骨传导
骨传导测试使用一个装置(骨振荡器)置于耳后,通过乳突骨传递声音。它标记为“>”或“”<” symbol.="" depending="" on="" the="" region="" this="" symbol="" can="">”>
图表中的每个符号代表特定频率下的骨传导阈值。当所有阈值测量并绘制在图表上时,它们会被连接成易于阅读的线条。这一过程对左右耳均需进行。
若两条线重叠,则认为听力损失对称,即两耳听力损失程度基本相同。若两条线不重叠,则听力损失被视为不对称,即两耳听力损失程度不同。听力损失应在两耳中均匀发生。
听力图上的正常水平是多少?

图2.听力损失分类
听力专家可通过分析符号在图中的位置来判断听力损失的严重程度。听力损失有许多可能的程度:
| 轻度听力损失
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中度听力损失
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| 指阈值范围介于26–40分贝之间。一个人可能在面对面交谈时表现良好,但难以听到远处的声音或轻声说话。他们也可能在嘈杂环境中难以沟通。 |
指听阈值介于45–65分贝之间。患者在任何环境下都可能听力受限,尤其在嘈杂环境中听力困难。 |
| 重度听力损失 |
极重度听力损失 |
| 指听阈值介于66–85分贝之间。一个人只能在非常安静的环境中听到别人大声说话。 |
指阈值大于85分贝。如果一个人有重度听力损失,他们可能只能听到极其响亮的声音。他们将难以听到和理解语音,即使在环境极其安静的情况下。 |
诊断型听力计
定期进行听力测试以尽早发现听力损失的迹象非常重要。听力测试可在社区、工作场所或通过访问医生或听力师进行。
在Amplivox,我们开发了一系列创新且易于使用的诊断型听力计,适用于各种听力损失病理。
Model 270+是一款先进的诊断型听力计,适用于听力师、耳鼻喉科医生及助听器供应商。该设备支持手动和自动测试骨导传导,以及空气传导(Hughson Westlake和Békésy测试)。同时配备直观工具,帮助听力专业人士快速高效地诊断听力损失问题。
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参考文献
美国国家医学图书馆,世界卫生组织听力障碍分级系统:对年龄相关性听力损失中未佩戴助听器沟通能力的评估。(2021)访问链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6351193/
世界卫生组织,耳聋与听力损失。访问链接:https://www.who.int/health-topics/hearing-loss
美国语言听力协会,听力损失程度。访问链接:https://www.asha.org/public/hearing/degree-of-hearing-loss/
美国语言听力协会,听力图符号。访问链接:https://www.asha.org/policy/gl1990-00006/