什么会导致听力损失？
听力损失的主要原因可能因听力损失的类型和性质而异。以下是一些最常见的原因：
- 年龄相关性听力损失（老年性耳聋）：这种听力损失会随着时间的推移逐渐发生，是自然老化过程的结果。它通常与内耳感觉毛细胞的丧失有关。
- 噪声性听力损失（NIHL）：长期或反复暴露于大声噪音可能损伤内耳的脆弱结构。背景噪音，尤其是工作场所的噪音，常与之相关。然而，越来越多的报告指出，此类情况在休闲活动中也时有发生。这些活动包括听大声音乐、操作机械、射击或进行建筑工作。
- 遗传因素：遗传异常或遗传性疾病可导致某些类型的听力损失。这些异常可能在出生时存在，也可能在一生中逐渐显现。
- 耳毒性药物：某些药物，如抗生素（如氨基糖苷类）、化疗药物和非甾体抗炎药（NSAID），可能损伤内耳结构并导致听力损失。
- 创伤性损伤：严重头部外伤或暴露于突然的巨大噪音（声外伤）可能导致立即或延迟的听力损失。
- 感染和疾病：感染如脑膜炎、腮腺炎和麻疹，以及某些疾病如梅尼埃病、自身免疫性内耳病和耳硬化症，可能导致不同程度的听力损失。
- 耳垢积聚：过多耳垢的积聚可能堵塞外耳道，导致暂时性听力损失。这些是听力损失的常见原因，但可能还有其他因素或疾病也会导致听力损失。
听力损失有哪3种类型？
在听力学领域，通常认可并接受的听力损失主要有3种类型。需要注意的是，听力损失还可能存在其他变异和分类。
传导性听力损失
当外耳或中耳出现问题，导致声音无法有效传导至内耳时，就会发生传导性听力损失。传导性听力损失的常见原因包括耳垢堵塞、中耳感染、液体积聚、鼓膜穿孔或耳部结构异常。传导性听力损失通常可通过药物治疗或手术治愈，且多为暂时性。
感音神经性听力损失
感音神经性听力损失（SNHL）是最常见的类型，由内耳或听觉神经通路受损引起。通常发生在耳蜗（内耳螺旋状结构）中的毛细胞受损或听觉神经功能障碍时。
可能由衰老（老年性耳聋）、长期暴露于噪音、某些药物、感染、头部外伤、遗传因素或其他医疗条件引起。通常为永久性，但助听器或人工耳蜗可在许多情况下改善听力。
混合性听力损失
混合性听力损失指传导性听力损失与感音神经性听力损失的结合。这意味着外耳或中耳与内耳或听神经均存在问题。
例如，混合性听力损失患者可能原本存在感音神经性听力损失，随后因其他疾病、感染或损伤而出现传导性听力损失。治疗方案取决于具体原因，可能包括药物治疗、手术干预及助听设备。
听力损失的常见症状有哪些？
听力损失可能以多种形式表现，且严重程度因人而异。以下是一些常见的听力损失症状：
- 难以理解语音：听力减退的人常难以跟上对话，尤其在嘈杂环境中。他们可能要求他人重复说话，或经常误解他人言意。他们还可能混淆相似音，如“th”和“s”或“p”和“t”。
- 调高音量：如果有人总是将电视或收音机的音量调得过大，可能意味着他们听力有问题。
- 回避社交场合：听力损失可能导致社交孤立或回避群体对话和活动，因为难以理解他人言语。
- 难以听清高频率声音：听力损失常影响对高频率声音的辨识，如鸟鸣、门铃或手机提示音。
- 耳鸣：部分人可能伴随耳鸣（耳朵里有嗡嗡声）。耳鸣可能持续存在或间歇性出现。
- 耳痛或不适：在某些情况下，听力损失可能伴随耳痛、耳压感或耳闷感。
此外，出现上述一种或多种症状并不一定意味着听力损失，因为可能存在其他因素。
听力损失对日常生活的影响
听力损失可能对日常生活多个方面产生显著影响。以下是一些可能的影响：
- 沟通困难：听力损失会使理解语音和其他声音变得困难，尤其是在嘈杂的环境中。对话变得更加困难，个人可能难以听清和跟上对话，导致误解和社会孤立。
- 情感影响：听力损失可能导致情绪问题，如沮丧、压力、焦虑和抑郁。与他人沟通和互动的困难可能导致孤独感、自尊心下降和生活质量降低。
- 职业挑战：在工作场所，听力损失可能阻碍有效沟通，影响工作表现、生产力和职业发展。参与会议、研讨会和电话交谈可能变得困难，导致误解和潜在的职业限制。
- 安全隐患：听力障碍者可能难以听到警告信号、警报或靠近的车辆，这可能危及他们的安全。他们也可能对周围环境的意识较弱，增加发生事故的风险。
- 社交隔离：听力障碍者常常感到孤独，因为他们可能避免参加需要沟通的社交场合和活动。这种隔离可能加剧孤独感，并影响与朋友、家人和亲密关系的人的关系。
- 认知负担：努力听清和理解对话对听力障碍者而言可能极具精神消耗。这种额外认知负荷可能影响专注力、记忆力及整体认知能力。
- 参与度降低：由于听力障碍带来的挑战，个体可能减少参与曾热爱的活动。这可能包括爱好、娱乐活动或团体聚会，导致参与度降低及生活质量下降。
需要注意的是，影响程度会因听力损失的严重程度而异。拥有良好的支持系统以及能够使用助听器或其他设备也非常重要。
寻求专业帮助、使用助听器以及采用沟通策略可以显著改善听力损失患者的日常生活。
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参考文献
1英国皇家聋人协会（RNID）。听力损失和耳聋的类型及原因。访问链接：https://rnid.org.uk/information-and-support/hearing-loss/types-of-hearing-loss-and-deafness/
2英国国家医疗服务体系（NHS）（2021年12月6日）听力损失。访问链接：https://www.nhs.uk/conditions/hearing-loss/
3世界卫生组织（WHO）。听力损失与耳聋。访问链接：https://www.who.int/health-topics/hearing-loss#:~:text=Prevention-,Overview,affect%20one%20or%20both%20ears